Чернігівський форум про дітей

Автор Тема: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)  (Прочитано 44966 раз)

0 Користувачів і 1 Гість дивляться цю тему.

marmar

  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 891
  • Спасибо: 15
  • Стать: Жіноча
Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« : 26 Грудня 2012, 18:08:04 »
Помогите разобраться в результатах, так как мне ничего не понятно.
Свободный β-ХГЧ
free β-HCG        40.01     мМЕ/мл    Небеременные женщины: до 0.013
                                                       МЕДИАНА (независимая от веса):

                                                       11 н.б.: 49.9
                                                       12 н.б.: 40.6
                                                       13 н.б.: 33.6
                                                       14 н.б.: 28.8

Медиана          28.8       мМЕ/мл

МоМ               1.3892      МоМ

Протеин-А плазмы
ассоциированный с
беременностью (РАРР-А,ПАПП)

ПАПП             8698        мМЕ/л           МЕДИАНА (независимая от веса):

                                                          11 н.б.: 1337.0
                                                          12 н.б.: 1919.0
                                                          13 н.б.: 2926.0
                                                          14 н.б.: 4358.0

Медиана       4358         мМЕ/л

МоМ              1.9959        МоМ

Примечание: 13-14 нед. 56 кг.



Soulanna

  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 1227
  • Спасибо: 233
  • Стать: Жіноча
  • 0937914373 Аня, если не беру - перезвоню
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #1 : 26 Грудня 2012, 21:29:58 »
РАРР-А (ПАПП-А) – белок, модулирующий иммунный ответ материнского организма и являющийся одним из факторов, обеспечивающих работу плаценты. Анализ проводится в первом триместре беременности.

Снижение уровня РАРР-А говорит о вероятности:

– хромосомных аномалий плода;

– синдрома Дауна, Эдвардса, Корнели де Ланге;

– угрозы выкидыша или остановки беременности.

НОРМЫ РАРР-А В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

Неделя беременности Норма РАРР-А, мЕД/мл

8- 9-я неделя 0,17- 1,54

9- 10-я неделя 0,32- 2,42

10- 11-я неделя 0,46- 3,73

11- 12-я неделя 0,7- 4,76

12- 13-я неделя 1,03- 6,01

13- 14-я неделя 1,47- 8,54

МоМ – для расчета показателей риска применяются не конкретные полученные данные, а так называемый МоМ. Это коэффициент, показывающий степень отклонения значения того или иного показателя пренатального скрининга от среднего значения (медианы) для срока беременности.

Он рассчитывается по следующей формуле:

МоМ= значение показателя в сыворотке крови, деленное на значение медианы показателя для данного срока беременности

Нормой считается значение показателя, близкое к единице.

Существует ряд факторов, способных повлиять на значение полученных показателей:

– вес беременной

– прием лекарственных препаратов;

– сахарный диабет в анамнезе у будущей мамы;

– наступление беременности в результате ЭКО.

Поэтому при расчете рисков врачи используют скоррегированное с учетом всех особенностей и факторовзначение МоМ.

Норма уровня МоМ колеблется от 0,5 до 2,5. А в случае многоплодной беременности до 3,5 МоМ.

В зависимости от полученных результатов будет ясно, входит ли будущая мама в группу риска по хромосомным патологиям или нет. Если это так, то врач посоветует провести дальнейшие исследования.


Soulanna

  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 1227
  • Спасибо: 233
  • Стать: Жіноча
  • 0937914373 Аня, если не беру - перезвоню
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #2 : 26 Грудня 2012, 21:37:09 »
Гормон ХГЧ состоит из двух единиц (альфа и бета). Из них уникальная бета, которая и используется в диагностике.

Если уровень бета- ХГЧ повышен, это может говорить о:

– многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);

– синдроме Дауна и некоторых других патологиях;

– токсикозе;

– сахарном диабете у будущей мамы;

– неправильно установленном сроке беременности.

Если уровень бета- ХГЧ понижен, это может говорить о:

– наличии внематочной беременности;

– неразвивающейся беременности или угрозе самопроизвольного аборта;

– задержке развития будущего малыша;

– плацентарной недостаточности;

– гибели плода (во втором- третьем триместре беременности).


Soulanna

  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 1227
  • Спасибо: 233
  • Стать: Жіноча
  • 0937914373 Аня, если не беру - перезвоню
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #3 : 26 Грудня 2012, 21:40:17 »
Мой доктор говорит, что главный показатель здесь МоМ. Он должен быть в пределах от 0,5 до 2,5, это считается нормой, здесь важную роль играет правильное установление сроков. По нормам похоже что вы в Синэво сдавали. У них все нормы считаются от первого дня последней менструации, это нужно учитывать. Судя по МоМ, вы везде входите нормы, критических отклонений нет.  ;)


marmar

  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 891
  • Спасибо: 15
  • Стать: Жіноча
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #4 : 26 Грудня 2012, 23:41:26 »
Cпасибо за объяснения. Ситуация стала более ясной.


Irishka1988

  • Местный житель
  • ****
  • Повідомлень: 264
  • Спасибо: 37
  • Стать: Жіноча
  • 066 591 58 13
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #5 : 08 Січня 2013, 11:14:03 »
Девочки, подскажите, а сейчас всех направляют на скрининг? Я сделала в первом триместре - сказали все ок, теперь отправляют снова - типа второй триместр, положено. И я думаю - это обязательно? Вроде 270 грн. на дороге не валяются. Поделитесь - кто делал. кто нет?


marmar

  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 891
  • Спасибо: 15
  • Стать: Жіноча
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #6 : 08 Січня 2013, 13:25:12 »
Мне тоже интересно. Если в 1м всё в порядке, то зачем направлять на 2й? Авось шось вылезет или как?


Gnesinka

  • Местный житель
  • ****
  • Повідомлень: 393
  • Спасибо: 100
  • Стать: Жіноча
  • Viber 099 049-79-08 Ира
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #7 : 08 Січня 2013, 13:47:00 »
Девочки, подскажите, а сейчас всех направляют на скрининг? Я сделала в первом триместре - сказали все ок, теперь отправляют снова - типа второй триместр, положено. И я думаю - это обязательно? Вроде 270 грн. на дороге не валяются. Поделитесь - кто делал. кто нет?

 моя доктор не настаивала на на первом , порекомендовала на выбор
сказала, что если первый в норме , то на второй отправлять не будет

Soulanna

  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 1227
  • Спасибо: 233
  • Стать: Жіноча
  • 0937914373 Аня, если не беру - перезвоню
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #8 : 20 Січня 2013, 19:42:59 »
Девочки, подскажите, а сейчас всех направляют на скрининг? Я сделала в первом триместре - сказали все ок, теперь отправляют снова - типа второй триместр, положено. И я думаю - это обязательно? Вроде 270 грн. на дороге не валяются. Поделитесь - кто делал. кто нет?

я делала в 1 и 2 триместре 2 скрининга. А где вы на второй такую цену нашли? в Синэво 160 грн. стоит. Зато убедитесь, что развитие проходит нормально. А вообще скрининг - это добровольное явление, доктор заставить не может, это только ваш личный выбор!!!


July

  • Постоялец
  • ***
  • Повідомлень: 140
  • Спасибо: 16
  • Стать: Жіноча
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #9 : 20 Січня 2013, 21:06:43 »
От скрининга можно отказаться, нужно просто написать заявление у врача.Я например отказалась.

marmar

  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 891
  • Спасибо: 15
  • Стать: Жіноча
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #10 : 20 Січня 2013, 21:48:22 »
я делала в 1 и 2 триместре 2 скрининга. А где вы на второй такую цену нашли? в Синэво 160 грн. стоит. Зато убедитесь, что развитие проходит нормально. А вообще скрининг - это добровольное явление, доктор заставить не может, это только ваш личный выбор!!!
А на узи разве не видно есть отклонения или нет?


MartaСh

  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 1289
  • Спасибо: 98
  • Стать: Жіноча
  • 0669719261
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #11 : 21 Січня 2013, 10:38:14 »
я делала в 1 и 2 триместре 2 скрининга. А где вы на второй такую цену нашли? в Синэво 160 грн. стоит. Зато убедитесь, что развитие проходит нормально. А вообще скрининг - это добровольное явление, доктор заставить не может, это только ваш личный выбор!!!

Такая цена и в Маликс-мед и в Диле.

MartaСh

  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 1289
  • Спасибо: 98
  • Стать: Жіноча
  • 0669719261
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #12 : 21 Січня 2013, 10:42:04 »
А на узи разве не видно есть отклонения или нет?

Вот и мне это интересно. Если на узи сказали, что все в порядке, ребенок здоров. все органы и их размеры в норме, то зачем второй скрининг. который, как я понимаю, направлен на выявление синдрома Дауна и разных аномалий. Он правда включает проверку ХГЧ (для выявления риска самопроизвольного аборта или преждевременных родов), но ведь его можно сдать отдельно, и стоит он гораздо дешевле - в том же Синево 75 грн. 

marmar

  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 891
  • Спасибо: 15
  • Стать: Жіноча
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #13 : 21 Січня 2013, 11:46:50 »
Мне просто интересно насчет синдрома Дауна. Если его не выявили при 1м скрининге, то неужели он может проявится во 2м? А узи показывает наличие синдрома или только анализ?


MartaСh

  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 1289
  • Спасибо: 98
  • Стать: Жіноча
  • 0669719261
Re: Пренатальный скрининг (ПАПП, ХГЧ)
« Reply #14 : 21 Січня 2013, 13:12:30 »
узи тоже показывает - они по размеру носовой кости и еще чему то определяют, если размеры существенно выше нормы - то это показатель синдрома и тогда отправляют на спец. анализы. А скриннинг наверное для перестраховки  ??? Хотя мне сама генетик в диагностическом центре говорила, что скриннинг - не показатель. Девочка на форуме писала. что у нее скриннинг был плохой, ее отправили на спец. анализ после которого ребенок замер. а потом по этим анализам оказалось, что он был здоровым. Так что все не понятно.

Kupi.cn.ua