Чернігівський форум про дітей

Автор Тема: пахова грижа (виникнення, прояви, лікування)  (Прочитано 11428 раз)

0 Користувачів і 1 Гість дивляться цю тему.

ryolva

  • Модератор
  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 758
  • Спасибо: 241
  • Стать: Чоловіча
  • Творіть добро!
Доброго дня!
У повідомленні буду намагатись розповісти про пахову грижу у дітей, її причини, наслідки, терміни та техніку лікування.
Пахова грижа може з’явитись у дитини в будь-якому віці, в тому чіслі і у новонароджених. Звідки ж вона може взятись?
Практично всі грижі у дітей природжені (хоч і проявляються в різному віці), причиною виникненя грижі є збереження сполучення між черевною порожниною і паховим каналом, в нормі це сполучення до народження дитини повинно повністю зарости.
Частіше пахові грижі виникають у хлопчиків. Яєчка починають свій ембріональний розвиток в черерній порожнині і поступово, коли ще плод розташований в утробі мами, проходять шлях з черевної порожнини до пахового каналу і далі через паховий канал до мошонки. Протягом цього шляху вони і проводять з собою складочку очеревини з живота. Саме ця складка очеревини, якщо не заросте до народження хлопчика і буде грижовим мішком майбутньої пахової грижі.
У дівчат причина виникнення пахової грижі аналогічна тільки по паховому каналу проходить кругла зв"язка матки, яка теж має сполучення з черевною порожниною. В наступному відео файлі показано причину виникнення пахової грижі у дітей: https://www.youtube.com/watch?v=FPzE3kCKDrA
В причині виникнення наче б то розібрались, тепер про прояви. Що вперше побачать батьки у дитини з паховою грижею?
Первинно - це асиметрія пахових ділянок, яке може супроводжуватись неспокоєм дитини.
Потрібно неодміно показати дитину дитячому хірургу, т.я. пахова грижа може бути защемленою. Це означає, що органи черевної порожнини можуть зайти в грижовий мішок, а вийти через набряк тканин чи неспікій дитини не можуть, це загрожує зниженням кровопастачання цих органів а ж до некрозу! Це екстрена ситуація, потрібна невідкладна операція. Але бувають випадки, коли защемлення пахової грижі не відбувається, і проявляється пахова грижа періодичним неспокоєм, болем в животі, закрепами.
Як лікувати пахову грижу? Тільки оперативно. Ні бандажі, ні пов’язки не ефективні і більше заважають.
Коли оперувати дітей з паховою грижею? Показання до операції з приводу пахової грижі, без защемлення, планові. Операція показана при виявленні пахової грижі, тобто виявили в 2 місяці – операція, виявили в 5 років – теж операція. Така тактика обумовлена саме ризиком защемлення пахової грижі, яке може відбутись в любому віці. Відкласти час операції можна у дітей з супутніми важкими захворюваннями.
На теперішній час техніка операції при паховій грижі може бути різною: відкритим способом чи лапароскопічно. Під час відкритої операції хірург працює на паховому каналі, під час лапароскопії – проводиться пластика грижових воріт зі сторони черевної порожнини, одночасно проводиться ревізія черевної порожнини і усувається інша патологія, наприклад пахова грижа з іншої сторони, що буває майже у третини дітей.
Обидві техніки оперативного втручання є ефективними і ускладнення та рецидиви захворювання складають 1- 5 %.
Намагався коротко розповісти про патологію, але вийшла ціла міні лекція. Будьте здорові!
Олександр Риженко

ksushok

  • Постоялец
  • ***
  • Повідомлень: 156
  • Спасибо: 38
Здравствуйте! У моего сына 6 лет. Скорее всего паховая грыжа, увидела два дня назад, завтра иду записаться в поликлинику на приём к хирургу. Сколько у меня есть времени , что бы он так побыл, до операции. У него немного насморк, а для операции вроде должен быть здоров, и анализы надо будет собрать, кардиограмм. Сильно переживаю.

ryolva

  • Модератор
  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 758
  • Спасибо: 241
  • Стать: Чоловіча
  • Творіть добро!
Доброго дня. Якщо защемлення грижи немає, то операція проводиться в плановому порядку, т.т. після видужання. Важливо, щоб у дитини не було підвищеної температури, кашлю нежиті та інших симптомів.

ksushok

  • Постоялец
  • ***
  • Повідомлень: 156
  • Спасибо: 38
Спасибо, сегодня были, ущемления нет. Соберём анализы и на операцию.

ryolva

  • Модератор
  • Звезда форума
  • *****
  • Повідомлень: 758
  • Спасибо: 241
  • Стать: Чоловіча
  • Творіть добро!
Будь ласка. Не хворійте. Підходьте.

Kupi.cn.ua